Gelenkmontage NEURO HiSWING

Demontieren Sie das Systemgelenk.

• Drehen Sie beide Senkschrauben aus der Deckplatte heraus.
• Legen Sie die Unterlegscheibe auf die Deckplatte und drehen Sie die Pressschraube, nicht vollständig, in das Gewinde der ersten Schraube ein.
• Schieben Sie das Gelenkoberteil und die Deckplatte auseinander, indem Sie Kraft darauf ausüben (siehe Pfeile). Dies kann mithilfe eines Schraubstockes oder durch kontrollierte Schläge erreicht werden.
• Entfernen Sie Pressschraube und Unterlegscheibe wieder.
   

Säubern Sie die zu verklebenden Oberflächen. Verwenden Sie eine geringe Menge AGOMET^® F330, um die Wasserwaage in die vom Dummy geformte Aussparung zu kleben.

Hinweis: Beachten Sie bei der Verwendung von AGOMET^® F330 das Sicherheitsdatenblatt.

Säubern Sie das Systemgelenk. Reinigen Sie den Splintbolzen, das Gewinde des Gelenkoberteils sowie die Bohrungen der Deckplatte bei Bedarf mit LOCTITE^® 7063 Schnellreiniger.

Hinweis: Beachten Sie das Sicherheitsdatenblatt bei der Verwendung des Schnellreinigers LOCTITE^® 7063.  

Besprühen Sie die erste Gleitscheibe auf einer Seite mit Sprühkleber und kleben Sie sie in die Deckplatte. Fetten Sie die andere Seite der Gleitscheibe leicht mit Orthesengelenkfett.

Fetten sie die Kontaktflächen zwischen Deckplatte und Gelenkoberteil mit Orthesengelenkfett, um mechanischen Geräuschen vorzubeugen.

Verwenden Sie die mitgelieferte Deckplattenverpresshilfe, um die Deckplatte mit dem Gelenkoberteil zu verpressen. Ziehen Sie die Pressschraube mit dem entsprechenden Drehmoment fest.

Hinweis: Angaben zum Drehmoment (Nm) finden Sie auf der Deckplatte des Systemgelenks oder in der Gebrauchsanweisung.

Achten Sie darauf, dass zwischen dem Laminat und der Deckplatte kein Kontakt besteht, um Geräuschentwicklungen unter dynamischer Belastung vorzubeugen.
Überarbeiten Sie bei Bedarf die Laminatkanten. Beschleifen Sie nicht die seitlichen Flächen des Gelenkoberteils, um Geräuschentwicklungen und Schäden an den Passfedern mit Stift zu vermeiden.

Stellen Sie sicher, dass zwischen Deckplatte und Gelenkoberteil kein Spalt mehr zu sehen ist.

Entfernen Sie Pressschraube und Unterlegscheibe wieder.
Schrauben Sie die erste Senkschraube mit dem entsprechenden Drehmoment ein, um die Deckplatte für die nächsten Arbeitsschritte zu fixieren.  

Sollte die Gleitbuchse während der vorherigen Schritte herausgefallen sein, so fetten Sie sie leicht und setzen sie wieder in die Bohrung am Systemfußbügel ein.

Fetten Sie die zweite Gleitscheibe leicht mit Orthesengelenkfett.

Fetten Sie die Kontaktflächen der Federeinheiten am Systemfußbügel mit Orthesengelenkfett.
Setzen Sie die zweite Gleitscheibe auf die mediale Fläche des Systemfußbügels.

Schieben Sie den Systemfußbügel von unten zwischen Deckplatte und Gelenkoberteil. Achten Sie darauf, dass die Gleitscheibe in der richtigen Position bleibt. 

Überprüfen Sie die Position der Gleitscheibe.

Fetten Sie die Gleitflächen des Splintbolzens leicht mit Orthesengelenkfett.

Setzen Sie den Splintbolzen in die dafür vorgesehene Öffnung am Gelenkoberteil ein und stellen Sie sicher, dass dieser richtig positioniert ist. Fixieren Sie ihn mit einem Finger.

Drehen Sie die zweite Senkschraube (Achsschraube) mit dem der Systembreite entsprechenden Drehmoment ein. Fixieren Sie den Splintbolzen weiterhin mit einem Finger.

Sollte eine Gleitscheibe bei der Montage der Deckplatte beschädigt werden (es klemmt), entfernen Sie die Gleitscheiben-Partikel und setzen Sie eine neue Gleitscheibe auf.

Bringen Sie das Systemgelenk in Plantarflexion/Dorsalextension. Setzen Sie bei fehlender Leichtgängigkeit die nächstdünnere Gleitscheibe ein, wiederholen alle Schritte ab Schritt 11 und prüfen erneut.

Hinweis: Überprüfen Sie die Leichtgängigkeit vor der Montage der Federeinheiten. Überprüfen Sie bei einer bilateralen Orthese immer nur ein Systemgelenk auf einmal.

Fixieren Sie die Unterschenkelschale und versuchen Sie, das Fußteil in Richtung Pronation-Supination zu bewegen. Setzen Sie bei seitlichem Spiel die nächstdickere Gleitscheibe ein, wiederholen Sie alle Schritte ab Schritt 11 und prüfen Sie erneut.

Hinweis: Überprüfen Sie das Vorhandensein von seitlichem Spiel vor der Montage der Federeinheiten. Überprüfen Sie bei einer bilateralen Orthese immer nur ein Systemgelenk auf einmal.

Sichern Sie beide Schrauben mit LOCTITE^® 243 mittelfest und dem der Systembreite entsprechenden Drehmoment. Lassen Sie den Kleber aushärten (nach ca. 24 Stunden endfest). Setzen Sie vorhandene Anschlagdämpfer und O‑Ring-Dämpfer und/oder Federeinheiten ein.

Hinweis: Beachten Sie das Sicherheitsdatenblatt bei der Verwendung von LOCTITE^® 243 mittelfest.

Setzen Sie die Federeinheiten ein. Lösen Sie dafür die Aufbaueinstellschrauben so weit wie möglich. Schieben Sie anschließend den O‑Ring-Dämpfer und die Druckfeder auf den Kolben der Federeinheit und schieben Sie sie von unten in den Federkanal. Lassen Sie den Dämpfer auf dem Fußbügel aufsetzen. Die Federeinheit ist fixiert.

Montieren Sie die Federeinheitenabdeckung zum Verschließen der Federkanäle und fixieren Sie diese, indem Sie die Schraube anziehen.

Mit der Montage der Federeinheiten stellen Sie das Spiel im NEURO HiSWING Systemgelenk ein. Der Bedienhebel muss dabei geschlossen sein.

Bei einer bilateralen Orthese mit Mitläufer sollte die Bewegungsfreiheit vom NEURO HiSWING Systemgelenk begrenzt werden, ohne vom Mitläufer eingeschränkt zu sein. Feilen Sie die Anschläge am Systemfußbügel des Mitläufers ggf. weg.

Bringen Sie das Systemgelenk in Plantarflexion/Dorsalextension. Eingebaute Federeinheiten sollten sich nur über die Komprimierung bewegen lassen. Bei hoher Federkraft  kann manuell keine Bewegung herbeigeführt werden.
Wenn noch Leerlauf im Systemgelenk besteht, drehen Sie die hintere Aufbaueinstellschraube vorsichtig weiter ein.

Montieren Sie anschließend die Justierschraubenabdeckung und fixieren Sie diese, indem Sie die Schraube anziehen. 

Zur Einstellung des Orthesenaufbaus mit einem NEURO HiSWING stellen Sie die Orthese in den Orthesenschuh, den der Patient später nutzen wird. Lösen Sie den Bedienhebel. Stellen Sie den korrekten Orthesenaufbau mithilfe eines Lots her.

Richten Sie die Tibiavorneigung so aus, dass das Lot durch die Mitte des ap-Maßes in das hintere Drittel der vorderen Hälfte der Unterstützungsfläche fällt. Schließen Sie den Bedienhebel wieder.
Weitere Hinweise zum Aufbau der Orthese finden Sie hier.

Lösen Sie die Schrauben der Wasserwaage und richten Sie diese so aus, dass die Luftblase zentriert ist. Fixieren Sie die Wasserwaage wieder mittels der Schrauben.

Die Wasserwaage ist so ausgerichtet, dass sie für spätere Veränderungen des Winkels zwischen Unterschenkelschale und Fußschale als Referenz genutzt werden kann. Bei zentrierter Luftblase ist der Orthesenaufbau korrekt auf die voreingestellte Tibiavorneigung eingestellt.