Support plantaire étroit

Ce tutoriel en ligne explique à l’exemple d’un support plantaire partiellement souple la fabrication d’un support plantaire avec découpe particulièrement étroite. Il s’agit en premier lieu de la particularité de la découpe et, en second lieu, du renforcement qui est le même que pour les supports plantaires avec découpe normale. Vous pouvez également utiliser ce tutoriel en ligne pour la construction d’un support plantaire rigide. Orientez-vous pour cela aussi au tutoriel en ligne pour support plantaire rigide. Vous trouverez ici le tutoriel en ligne sur le support plantaire partiellement souple.

Une découpe particulièrement étroite pour le support plantaire n’est pas toujours indiquée pour la réussite de l’appareillage, mais elle peut faciliter considérablement le port de chaussures de confection. Réfléchissez à la découpe qui convient le mieux à l'appareillage que vous devez confectionner.

Étape 1/1

Pour mieux l’adapter à la chaussure de confection, il est possible de réduire le support plantaire pratiquement à la forme de la semelle intérieure (à titre de comparaison : support plantaire étroit [en haut] et support plantaire normal [en bas]). Il est indispensable pour cette forme

  • que le pied du patient soit stable et ne nécessite aucun autre soutien du support plantaire ;
  • qu’il ne faille pas prévoir une compensation de hauteur, ni pour l’orthèse, ni pour la chaussure ;
  • que le stratifié comprenne un volume important de fibre.

Étape 1/21

Renforcez la zone de l’avant-pied et de déroulement du pied (zone bleue) d’un support plantaire partiellement souple de façon flexible et sans bords pour augmenter la charge admissible et la durée de vie du matériau.

Remarque : si un dispositif médical pour les orteils est nécessaire, il peut également être installé ultérieurement.

Étape 2/21

Important ! En raison des propriétés du matériau, portez des gants en nitrile lorsque vous manipulez de tissé de fibre d’aramide ou de carbone.
Nous vous conseillons d’utiliser des ciseaux électriques (par ex. Easy Cutter) pour découper les différentes couches de tissé (aussi bien en fibre de carbone qu’en fibre d’aramide)

Remarque : utilisez un film adhésif sans support pour fixer les lignes de coupe qui, ainsi, ne peuvent pas s’effilocher.

Étape 3/21

Séchez le tissé de fibre d’aramide pendant au moins une heure au four à 120 °C.
Vous éliminez ainsi l’humidité qu’il a pu absorber pendant le stockage et vous en améliorez les propriétés pour son utilisation ultérieur.

Étape 4/21

Tenez compte lors du renforcement d’un support plantaire partiellement souple de la zone de déroulement du pied. Elle s’étend de la partie antérieure de l’articulation métatarso-phalangienne du gros orteil (d1) à la partie postérieure de l’articulation métatarso-phalangienne du petit orteil (d2).

Étape 5/21

Tenez compte lors du renforcement d’un support plantaire partiellement souple de la succession des différentes couches de renforcement. Déterminez le nombre de couches de renforcement individuellement adapté à votre patient. Les étapes suivantes de renforcement indiquent les zones où il est possible de multiplier au besoin les couches de renforcement

Remarque : l’aramide est un matériau flexible particulièrement adapté aux zones soumises à des contraintes dynamiques.

Étape 6/21

Humidifiez parcimonieusement de colle en spray une découpe de tissé de fibre d'aramide et recouvrez toute la semelle avec.
Utilisez autant de couches de tissé de fibre d'aramide que nécessaire (l'illustration ne sert ici que d'exemple).

Important ! Veillez à ce que les fibres utilisées soient tendues.

Étape 7/21

Humidifiez parcimonieusement de colle en spray une découpe de tissé de fibre de carbone et collez-la jusqu’à la zone de déroulement du pied. Recouvrez ensuite la semelle et les côtés du support plantaire avec une découpe de tissé de fibre de carbone.
Terminez avec chaque couche de découpe plus avant (en distal) dans la zone de déroulement du pied. Utilisez autant de couches de tissé de fibre de carbone que nécessaire (l’illustration ne sert ici que d’exemple).

Remarque : vaporisez chaque fois la colle en spray uniquement sur la découpe qu’il s’agit encore de coller, pas sur le renforcement déjà mis en place

Étape 8/21

Laissez le dispositif de retenue dégagé.

Étape 9/21

Pour une construction unilatérale, placez la découpe de tissé de fibre de carbone le long du côté médial et uniquement en fonction d’une semelle intérieure.

Étape 10/21

Renforcez avec une embrasse de fibre de carbone unidirectionnelle (en 10 cm de largeur) placée à la diagonale et partant de l’articulation vers l’avant. Respectez le sens de la fibre (voir flèches).
Utilisez autant de couches d’embrasse de fibre de carbone que nécessaire (l’illustration ne sert ici que d'exemple).

Étape 11/21

Renforcez l’avant-pied avec une embrasse de fibre de carbone unidirectionnelle (en 10 cm de largeur). Respectez le sens de la fibre (voir flèches).
Utilisez autant de couches d’embrasse de fibre de carbone que nécessaire (l’illustration ne sert ici que d’exemple).

Étape 12/21

Appliquez un peu de cire isolante sur le filetage du dispositif de retenue pour le protéger hermétiquement de l’air pour les étapes de travail suivantes.

Étape 13/21

Montez sur les dispositifs de retenue les gabarits pour montage/stratification avec cordons modulaires. Vissez les vis des dispositifs de retenue dans les dispositifs en traversant le film PVA. Veillez à ne visser tout d’abord les vis que jusqu’à ce que leur filetage prenne afin de pouvoir compenser un écart changeant entre les articulations modulaires.

ATTENTION ! Le film PVA peut être endommagé s’il faut devoir ressortir les vis.

Étape 14/21

Une fois les vis des dispositifs de retenue vissées dans leurs dispositifs, vous pouvez les serrer à fond. Isolez ensuite toutes les empreintes de vis.

Étape 15/21

Fixez l’extrémité inférieure du tressé tubulaire en fibre de carbone avec de la colle en spray sur la semelle du support plantaire.

Étape 16/21

Posez à nouveau une embrasse de fibre de carbone unidirectionnelle (en 10 cm de largeur) sous le pied. Respectez le sens de la fibre (voir flèches).
Utilisez autant de couches d’embrasse de fibre de carbone que nécessaire (l’illustration ne sert ici que d’exemple).

Étape 17/21

Poursuivez le renforcement avec du tissé de fibre de carbone. Terminez avec chaque couche de découpe plus avant (en distal) dans la zone de déroulement du pied.
Utilisez autant de couches d’embrasse de fibre de carbone que nécessaire (l’illustration ne sert ici que d’exemple).

Étape 18/21

Pour une construction unilatérale, placez la découpe de tissé de fibre de carbone le long du côté médial et uniquement en fonction d’une semelle intérieure.

Étape 19/21

Terminez le renforcement du support plantaire partiellement souple avec du tissé de fibre d’aramide. Recouvrez pour cela l’ensemble de la semelle.
Utilisez autant de couches de tissé de fibre d’aramide que nécessaire (l’illustration ne sert ici que d’exemple).

Étape 20/21

Posez une dernière couche de tissé de fibre de carbone. Recouvrez aussi le gabarit.

Étape 21/21

Posez pour finir un tissu décoratif ou un bas de renforcement PA (pour optique carbone) sur le modèle afin de fixer les couches de renforcement. Le film tubulaire PVA se laisse alors très facilement glisser par-dessus.

Remarque : nous préconisons l’emploi de films d’une épaisseur de 0,10 mm.

Étape 1/5

Cette technique de fabrication est spécialement étudiée pour notre résine époxy et notre durcisseur.

Important ! Respectez les consignes d’application et la fiche de données de sécurité relatives à la résine époxy et au durcisseur. Respectez scrupuleusement les rapports de mélange et mélangez soigneusement la résine et le durcisseur.

Étape 2/5

Mélangez une quantité suffisante de résine et de durcisseur. Imprégnez bien les fibres lors de la stratification et raclez pour éliminer la résine excédentaire.

Étape 3/5

Pressez le support plantaire pour obtenir le meilleur taux de volume de fibre possible. Ce faisant, protégez le film avec un morceau de rembourrage et veillez à conserver la forme du dénivelé de bout modelé.

Remarque : utilisez les gabarits de compression disponibles.

Étape 4/5

Le gabarit de compression augmente le taux de volume de fibre au niveau de l’articulation modulaire et facilite plus tard le montage de la plaque supérieure NEURO SWING. Alignez le gabarit de compression en fonction de la partie supérieure de l’articulation et fixez-le avec du ruban adhésif.

Étape 5/5

Laissez le modèle sous pression à température ambiante pendant la nuit (10 heures au minimum).

Important ! Conformez-vous ici aussi aux consignes d’application relatives à la résine époxy.

Étape 1/2

Sciez le long des lignes de coupe avec une scie oscillante pour pouvoir séparer les composants de l’orthèse du modèle. Vous pouvez voir sur l’illustration la lame de scie que nous conseillons. Elle vous permet de scier sans dommage très près de l’articulation modulaire.

Étape 2/2

Retirez les parties de stratifiés dont vous n’avez plus besoin. Vous pouvez alors séparer les composants de l’orthèse du modèle.

Étape 1/3

Nettoyez toutes les surfaces articulaires et l’étrier de pied modulaire avant de procéder au recuit des composants de l’orthèse. Chauffez les traces de cire restantes avec un sèche-cheveux (1) et soufflez sur la cire isolante liquéfiée pour l’extraire des creux (2). Éliminez les restes avec un chiffon (3). Retirez aussi le film tubulaire PVA.

Étape 2/3

Procédez au recuit des composants de l’orthèse avant de les poncer. Placez-les dans le four froid et faites monter lentement la température. Une fois le recuit terminé, les composants de l’orthèse ont une forme stable et peuvent être usinés dans des conditions optimales.

Important ! Conformez-vous ici aussi aux consignes d'application relatives à la résine époxy.

Étape 3/3

Poncez les bords des composants de l’orthèse (par ex. avec une meuleuse à bande). Évitez toutefois absolument les points de rupture dans le métal ! Veillez par ailleurs à ce que la zone flexible du support plantaire représente une surface plane (sans arêtes).

Remarque : appliquez un peu de cire isolante sur les bord des fibres d’aramide et poncez-les ensuite avec du papier fortement abrasif.

Dernière actualisation: 23/11/2022

 


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